Aritmija srca koju osjećamo kao preskakanje ili brzo kucanje srca može biti potpuno bezopasna. No, neke vrste aritmije mogu zahtijevati medicinsku pažnju. Moguće ih je liječiti raznim tretmanima, lijekovima ili promjenom životnog stila. 

Problemi s ritmom srca javljaju se kada srčani impulsi koji koordiniraju rad srca ne rade pravilno zbog čega srce kuca prebrzo, presporo ili isprekidano. 

Kako bismo znali što je iregularan rad srca, važno je shvatiti što je to pravilan rad srca. 

Srce se sastoji od dvije donje komore (atrije) i dvije donje komore (ventrikuli). Ritam srca kontrolira sinusni čvor koji se nalazi u lijevom atriju. On proizvodi električne impulse koji započinju otkucaje srca. Oni uzrokuju opuštanje i stezanje mišića srca te pumpaju krv. 

Električni impulsi tada dolaze do atrioventrikularnog čvora koji ih usporava kako bi se ventrikuli napunili krvlju. Kada impulsi budu propušteni srce pumpa krv u pluća ili u ostatak tijela. Ako je srce zdravo, taj proces prolazi glatko te dolazi do 60-100 otkucaja srca u minuti. 

Vrste aritmija

Aritmije se klasificiraju prema njihovom porijeklu, ali i prema brzini otkucaja srca koje uzrokuju. Zato razlikujemo: 

Tahikardiju – otkucaji srca su veći od 100 otkucaja u minuti 

Bradikardiju – otkucaji srca su manji od 60 otkucaja u minuti

Usporavanje ili ubrzavanje rada srca ne znači da osoba ima srčanih problema, normalno je ubrzanje srca tijekom naporne fizičke aktivnosti ili usporavanje srca tijekom spavanja i odmora, piše Mayoclinic

Tahikardije u atrijima

Fibrilacija atrija odnosi se na vrlo brz rad srca uzrokovan kaotičnim električnim impulsima u atriju. 

Zbog kaotičnosti impulsa dolazi do preopterećenja atrioventikularnog čvora što dovodi do iznimno brzog i nepravilnog srčanog ritma. Ovakva artimija može biti privremena, ali ju često i treba liječiti. 

Povezana je s ozbiljnim komplikacijama kao što je moždani udar. 

– Undulacija atrija slična je fibrilaciji. Impulsi su ipak organiziraniji. 

Supraventikulska tahikardija uključuje razne vrste aritmije koje potječu od iznad ventrikula u atriju. Ona uzrokuje iznenadne pojave promjene rada srca koje vrlo brzo nestanu. 

Wolff-Parkinson-White sindrom se odnosi na vrstu supraventikulske tahikardije koji se javlja prilikom rođenja, ali većinom postane vidljiv tek kada osoba odraste. Javlja se dodani put koji provodi električne signale između atrije i ventrikula što uzrokuje brz i nepravilan rad srca. 

VIDI OVO: Koji je idealan broj otkucaja srca u minuti?

Tahikardije u ventrikulima

Ventikulska tahikardija je brzi i nepravilan rad srca koji nastaje zbog abnormalnih električnih signala u ventrikulima. Zbog toga se smanjuje protok krvi u tijelo. Ova vrsta tahikardije inače nije opasna za osobe zdravog srca, no osobe koje već boluju od srčane bolesti trebaju odmah konzultirati liječnika. 

Ventikulska fibrilacija se javlja zbog kaotičnih električnih impulsa u ventrikulima. Opasna je po smrt ako se srce ne smiri unutar nekoliko minuta. 

QT sindrom je poremećaj srca koji je često praćen ubrzanim radom srca. Zbog toga može dovesti do padanja u nesvijest. U nekim slučajevima ritam srca postaje tako kaotičan da vodi do iznenadne smrti. Uzrok može biti genetska mutacija, bolesti ili razni lijekovi. 

Bradikardija – usporen rad srca

Usporeni rad srca nije nužno problematičan jer srce može raditi manje od 60 otkucaja u minuti ako se osoba odmara ili ako je osoba u vrlo dobroj fizičkoj formi. Neki lijekovi mogu isto tako smanjiti rad srca. No, ako imate vrlo mali broj otkucaja srca u minuti i vaše srce ne pumpa dovoljno krvi, onda možda imate jednu od slijedećih vrsta bradikardije: 

Sindrom bolesnog sinusnog čvora javlja se kada sinusni čvor nepravilno šalje impulse zbog čega srce može alternirati između brzog i sporog rada. Uzrok može biti i oštećenje sinusnog čvora što dovodi do nepravilnog slanja impulsa. Ovaj sindrom čest je kod starijih odraslih osoba. 

AV blok nastaje zbog povremenog ili trajnog zaustavljanja impulsa u AV čvoru na prijelazu pretklijetke u klijetku. Zbog te blokade može doći do vrlo sporog rada srca. 

Preuranjen otkucaj srca

Iako se često čini kao preskočeni otkucaj, preuranjeni otkucaj odnosi se na dodatan otkucaj srca. Većinom nije simptom nekog ozbiljnog problema, ali može dovesti do pojave već postojeće aritmije, pogotovo kod osoba sa srčanim bolestima. 

Uzroci su stres, teška vježba ili stimulansi (kofein, nikotin). 

Aritmija srca
Foto: Pixabay

Aritmija – simptomi

Iako aritmija većinom nema simptome te je ponekad niste ni svjesni, ponekad se  mogu javiti slijedeći snažniji simptomi: 

  • Osjećaj treperenja u srcu
  • Brzi rad srca
  • Spori rad srca
  • Bolovi u prsima
  • Gubitak daha
  • Tjeskoba
  • Umor
  • Vrtoglavica
  • Znojenje 
  • Gubljenje svijesti

Kada posjetiti liječnika

Aritmije mogu uzrokovati preuranjene otkucaje ili osjećaj da srce kuca prebrzo ili presporo. Liječnika trebate posjetiti ako vam se počnu javljati gore navedeni simptomi (bol u prsima, brzi i spori rad srca, gubitak daha, itd.) kada ih ne očekujete. 

Ventikulska fibrilacija je tip aritmije koji može biti smrtonosan. Osoba koja ima ventikulsku fibrilaciju može se srušiti te uskoro prestaje disati te se ne može pronaći puls. Ako se to dogodi osobama u vašoj blizini slijedite ove korake: 

– Nazovite hitnu pomoć

– Ako ne znate dati pravo umjetno disanje započnite samo s masažom srca (100-120 pritisaka prsnog koša s obje ruke u minuti). 

Ako znate dati umjetno disanje, ili netko u vašoj blizini zna, onda trebate započeti s time kako bi se održao protok krvi kroz tijelo. 

U nekim su područjima dostupni vanjski defibrilatori. Ako se nađete u blizini takvog defibrilatora upotrijebite ga (upute su većinom na njemu). 

VIDI OVO: Preskakanje srca: Sve što trebate znati o palpitacijama

Uzroci aritmije

Uzroci aritmije mogu biti slijedeći: 

  • Trenutni srčani udar
  • Ozljeda srčanog tkiva od prethodnog srčanog udara
  • Promjene strukture srca
  • Blokirane arterije u srcu
  • Visok krvni tlak
  • Pretjerano aktivna štitnjača
  • Premalo aktivna štitnjača 
  • Dijabetes
  • Apneja sna
  • Pušenje
  • Pretjerano konzumiranje alkohola i kofeina
  • Korištenje droga
  • Stres ili tjeskoba
  • Određeni lijekovi 
  • Genetika

Aritmija srca – rizični faktori

Razne druge bolesti mogu dovesti do pojave aritmije. One uključuju: 

  • Koronarna arterijska bolest, prijašnja operacija srca i druge bolesti srca
  • Visok krvni tlak 
  • Kongenitalna bolest srca 
  • Problemi sa štitnjačom
  • Dijabetes
  • Apneja sna u kojoj dolazi do prekida disanja tijekom sna 
  • Neuravnoteženost elektrolita koja utječe na električne impulse u srcu

Drugi rizični faktori uključuju korištenje lijekova (uključujući lijekove za alergije i prehladu), pretjerano konzumiranje alkohola zbog čega dolazi do pojačavanja impulsa u srcu, kofein, nikotin i korištenje droga. 

Komplikacije koje se mogu javiti aritmija

Određene vrste aritmija mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija kao što su: 

Moždani udar. Srčane aritmije mogu dovesti do krvnih ugrušaka. Ako se jedan taj ugrušak odvoji, može doći iz srca do mozga i blokirati protok krvi što dovodi do moždanog udara. Rizična skupina su osobe koje već imaju srčanu bolest ili su starije od 45 godina. 

Zatajenje srca može doći zbog bradikardije ili tahikardije koja traje duže vremena. 

Prevencija

Kako bi spriječili pojavu aritmije važno je živjeti zdravim životnim stilom. To uključuje: 

  • Zdravu prehranu
  • Fizičku aktivnost 
  • Izbjegavanje pušenja
  • Limitiranje konzumiranja alkohola i kofeina
  • Smanjenje stresa
  • Pažljivo korištenje lijekova bez recepta